מה נחשב צרידות שלא עוברת?

אנשים רבים שואלים – איך יודעים מתי הצרידות נחשבת ״לא רגילה״? הכלל הפשוט הוא שאם הקול לא חוזר לעצמו אחרי שבועיים, כדאי לגשת לבדיקה.

במקרים רבים, הצרידות נגרמת כתוצאה מהצטננות, שימוש מרובה בקול או מאמץ רגעי, והיא נעלמת בתוך ימים אחדים. עם זאת, כאשר הצרידות נמשכת למעלה משבועיים, ואינה קשורה להצטננות או מחלה חולפת – ייתכן שמדובר בצרידות מתמשכת או כרונית.

מיתרי הקול הם זוג שרירים דקים המצופים במספר שכבות, הנמצאים בלרינקס (תיבת הקול). בזמן נשימה הם נפתחים, ובזמן דיבור הם נצמדים ורוטטים ליצירת קול. כל פגיעה בתפקוד או במבנה של המיתרים, אם זו דלקת, בצקת או נגע – עלולה לגרום לשיבוש הרטט ולהוביל לצרידות.

כאשר מדובר בצרידות שלא עוברת חודש או יותר, מומלץ מאוד לפנות לבדיקה אצל מומחה למיתרי הקול.

גורמים מרכזיים לצרידות שלא עוברת

אחת השאלות השכיחות היא ״מה גורם לכך שהקול שלי נשאר צרוד זמן רב?״ – יש לכך מגוון סיבות, חלקן פשוטות וחולפות, ואחרות שדורשות אבחון מקצועי.

שימוש יתר במיתרי הקול

אנשים המשתמשים רבות בקולם, כמו מורים, זמרים, שחקנים, מרצים ואנשי מכירות – עלולים לסבול משימוש לקוי או מאומץ במיתרים. מצב זה עלול לגרום ליצירת יבלות, פוליפים או ציסטות במיתרי הקול, שמונעים מהם להיסגר כראוי וגורמים לקול צרוד וחלש.

עישון

עשן הסיגריות גורם לדלקת כרונית ולנפיחות במיתרי הקול, ואף עלול לגרום לשינויים טרום-סרטניים או לסרטן מיתרי הקול. מעשנים רבים מפתחים עם השנים צרידות כרונית או עיבוי קול אופייני, שמהווה תמרור אזהרה המחייב בדיקה.

שיתוק מיתר קול

במקרים מסוימים אחד ממיתרי הקול מאבד את יכולת התנועה שלו – לרוב לאחר ניתוח, פגיעה עצבית או מחלה נוירולוגית. במצב זה הקול נשמע מתנשף וחלש, ולעיתים מופיעים קשיי בליעה ונשימה.

רפלוקס ושטי שגורם לצרידות

רפלוקס קיבתי-ושטי הוא מצב שבו חומצה מהקיבה עולה לגרון ומגרה את מיתרי הקול. 

סרטן מיתרי הקול

הגורם החמור ביותר שיש לשלול כאשר מופיעה צרידות מתמשכת, במיוחד בקרב מעשנים, הוא סרטן מיתרי הקול. החדשות הטובות הן שבגלל שהסימפטום מופיע מוקדם, ניתן לגלות את הגידול בשלב ראשוני ולטפל בו בהצלחה גבוהה מאוד.

נזקים עקב התערבות רפואית

הנשמה ממושכת, ניתוחים בצוואר או טיפולי קרינה לגרון עלולים לגרום לפגיעה במיתרי הקול ולצרידות מתמשכת.

מתי חייבים לפנות לרופא?

מתי באמת צריך לדאוג? אם אתם שואלים את עצמכם ״האם הצרידות שלי רצינית או סתם חולפת״ – יש כמה סימנים שצריכים להדליק נורה אדומה.

צרידות שלא עוברת יותר משבועיים, במיוחד אם היא אינה קשורה להצטננות או מחמירה עם הזמן, מחייבת פניה לרופא אף־אוזן־גרון. בנוסף, מומלץ להיבדק במקרים הבאים:

• הופעת כאב גרון, הקרנה לאוזן או קשיי בליעה.
• קשיי נשימה או תחושת גוש בגרון.
• רקע של עישון או צריכת אלכוהול.

אבחון מוקדם עשוי למנוע נזק קבוע למיתרי הקול ואף להציל חיים.

איך מתבצע אבחון צרידות שלא עוברת?

האבחון כולל ראיון רפואי מקיף לבדיקת רקע, גורמי סיכון ותסמינים נלווים. לאחר מכן מבצע הרופא בדיקת סטרובוסקופיה – בדיקה ייחודית שאינה כואבת, המאפשרת צפייה מדויקת במיתרי הקול בזמן שהם רוטטים.

בדיקה זו מתבצעת בהרדמה מקומית בעזרת מצלמה זעירה המוחדרת דרך האף או הפה, והיא מהווה הכלי המדויק ביותר לאבחון נגעים, דלקות או גידולים במיתרים. במידת הצורך ניתן להשלים את האבחון באמצעות CT, MRI או ביופסיה.

כיצד מטפלים בצרידות ממושכת?

טיפול שמרני

במקרים המאפשרים זאת, מתחילים בגישה שמרנית הכוללת מנוחה קולית וצמצום כמות הדיבור, טיפול אצל קלינאי/ת תקשורת והדרכה לשימוש נכון בקול. כאשר הסיבה היא רפלוקס, ניתן טיפול תרופתי ותזונתי להפחתת חומציות.

טיפול בלייזר או ניתוח

כאשר מתגלים נגעים כמו פוליפים, יבלות או ציסטות – ניתן להסירם באמצעות ניתוח זעיר-פולשני בלרינגוסקופיה ישירה או טיפול בלייזר. במקרים של שיתוק מיתר קול, ניתן לשקול הזרקת חומר מילוי או ניתוח להחזרת הסגירה התקינה של המיתרים.

הפסקת עישון והימנעות מאלכוהול

שני ההרגלים הללו גורמים לנזק מתמשך למיתרי הקול. הפסקת עישון עשויה לשפר את איכות הקול תוך זמן קצר ולמנוע התפתחות מחלות חמורות.

צרידות מתמשכת וסרטן – מה חשוב לדעת

צרידות שנמשכת מעל שבועיים, במיוחד בקרב מעשנים, עשויה להיות הסימן הראשון לסרטן מיתרי הקול. גידול זה מתפתח באיטיות יחסית, אך סימפטום הצרידות מופיע כבר בשלב מוקדם, ולכן סיכויי הריפוי גבוהים במיוחד אם המחלה מאובחנת בזמן.

האבחון נעשה באמצעות סטרובוסקופיה וביופסיה, והטיפול עשוי לכלול ניתוח לייזר או טיפול קרינתי, שניהם בעלי שיעורי הצלחה גבוהים ביותר בשלבים מוקדמים.

שאלות נפוצות על צרידות שלא עוברת