ניתוח מיתרי הקול (לרינגוסקופיה ישירה) הוא הליך זעיר-פולשני, המבוצע כאשר התגלה ממצא המחייב התערבות כירורגית, לרבות: חשד לגידול, נגעים שפירים במיתרים, שיתוק מיתר קול, צלקות, הידבקות והיצרות של מיתרי הקול. במאמר זה נענה על השאלות הנפוצות ביותר על ניתוח זה.
האם נדרשת הכנה?
כמו כל הליך הנעשה בהרדמה כללית, יש לבצע בדיקות דם לפני כן (ספירת דם, תפקודי קרישה וכימיה). לעתים יהיה צורך בנוסף לכך גם בצילום חזה ואק״ג. על המטופלים להיות בצום שש שעות לפני הניתוח. מצבים מיוחדים כגון מחלת לב או ריאה יצריכו התייעצות מומחה מוקדמת בהתאם לצורך.
כיצד ניתוח מיתרי הקול מבוצע?
ראשית, מונחים מגיני סיליקון בפה לשמירה על השיניים, השפתיים וריריות הפה והלוע. לאחר מכן מוחדר בעדינות דרך הפה לרינגוסקופ, מכשיר מיוחד המאפשר הסתכלות ברורה וישירה על מיתרי הקול. השימוש במיקרוסקופ כירורגי מתקדם מספק מבט תלת-ממדי ברזולוציה מקסימלית, והמכשור הזעיר המיוחד מאפשר ביצוע מגוון פעולות מיקרו-כירורגיות. המשך ההליך יהיה בהתאם לטיפול הנדרש, אם זה שימוש בלייזר, הזרקה למיתרים או ביצוע כריתה של נגע.
האם הניתוח כרוך בכאבים?
ניתוח לרינגוסקופיה ישירה נעשה בהרדמה כללית – ולכן הוא אינו כרוך בכאבים במהלכו. המטופל לא מרגיש דבר ואינו זוכר את הניתוח כלל. לאחר הניתוח יתכנו כאבים קלים בלוע, שחולפים כעבור יום-יומיים.
כמה זמן אשפוז לאחר ניתוח מיתרי הקול?
הניתוח נמשך לרוב כשעה (בהתאם לפעולה הכירורגית המבוצעת במהלכו), והמטופל מתעורר מיד בסיומו – ובמרבית המקרים משתחרר באותו היום כעבור מספר שעות בלבד. לעתים המטופל נדרש להישאר עד למחרת בבוקר.
כמה זמן החלמה?
כבר למחרת אפשר לשוב לתפקוד פיזי מלא. לצד זאת, חשוב להישמע להנחיות הרופא המנתח בכל הנוגע למנוחת דיבור ושתיקה (שלושה עד שבעה ימים), צמצום פעילות גופנית ושינויי תזונה קלים למשך חודש.
האם ישנם סיכונים כלשהם?
מאחר שמדובר בהליך זעיר-פולשני ללא חתכים חיצוניים – הסיכון לסיבוכים הוא מזערי. במקרים נדירים השיניים עשויות להיפגע, בעיקר כאשר המטופל סובל משיניים חסרות או מתנדנדות. אך הסבירות למקרים אלו היא גם כן נמוכה ביותר.
פרופ' יונתן להב הוא מנתח מיתרי קול ומומחה ברפואת אף אוזן וגרון, בעל ניסיון עשיר בניתוחים לטיפול במיתרי הקול, לרבות ביצוע לרינגוסקופיה ישירה. לקביעת פגישת ייעוץ התקשרו למספר הטלפון המופיע בראש העמוד.
