יבלות במיתרי הקול – תסמינים ודרכי טיפול
יבלות במיתרי הקול הן נגעים שפירים, המופיעים לרוב בשני מיתרי הקול ונגרמים כתוצאה משימוש יתר או שימוש לא נכון במיתרי הקול. היבלות נוצרות כתוצאה ממיקרו-טראומות חוזרות במיתרי הקול – ובזמן הפקת קול הן נפגשות ונחבטות זו בזו. בשל העובדה שהן נגרמות כתוצאה ממאמץ ושימוש יתר במיתרי הקול, הופעתן של היבלות שכיחה בעיקר בקרב אנשים העוסקים במקצועות שדורשים שימוש רב במיתרי הקול, כמו מקצועות ההוראה, עריכת דין, מכירות, ניהול, משחק, שירה ועוד. נוסף על כך, יבלות במיתרי הקול אופייניות גם בקרב ילדים בגיל גן ויסודי.
תסמינים אופייניים ואבחון
התסמינים העיקריים של יבלות אלו כוללים צרידות ממושכת שמחמירה בזמן דיבור, קול מחוספס, מאמץ קולי והתעייפות בזמן דיבור. אם אתם סובלים מסימפטומים אלה, מומלץ לפנות לבדיקה אצל רופא אף אוזן גרון המומחה למיתרי הקול. הדרך הנכונה לאבחן יבלות היא באמצעות בדיקת סטרובוסקופיה. מדובר בבדיקה קצרה וייחודית, המבוצעת בהרדמה מקומית באמצעות אנדוסקופ (מצלמה רפואית), המוחדר בעדינות דרך הפה או דרך האף ומאפשר מבט מעמיק במיתרי הקול. זוהי שיטה יעילה במיוחד לזיהוי בעיות במיתרי הקול, לרבות נגעים כמו יבלות.
כיצד ניתן לטפל ביבלות במיתרי הקול?
קיימות שתי דרכי טיפול עיקריות עבור יבלות במיתרי הקול – טיפול שמרני וטיפול ניתוחי. הטיפול הנפוץ ביותר הוא הטיפול השמרני אצל קלינאי/ת תקשורת והוא מתמקד בהדרכה ובתרגול המסייעים לטפל ביבלות במיתרים ומונעים החמרה וחזרה עתידית שלהן. טיפול זה כולל בין היתר לימוד ויישום טכניקות דיבור שמפחיתות פגיעה במיתרי הקול, הפחתת עוצמת הדיבור והפחתת המאמץ ומשך השימוש בקול (כלומר הפחתת כמות שעות הדיבור). במקרים שהטיפול אצל קלינאי תקשורת לא הביא לשיפור במצב המטופל, תישקל האופציה לכריתת היבלות באופן כירורגי.
איך מתבצע ניתוח לכריתת יבלות?
הסרת יבלות כירורגית מתבצעת בהרדמה כללית, בשיטה הנקראת לרינגוסקופיה ישירה. בגישה זו מתאפשרת כריתה זהירה ומדויקת של היבלות תוך שימור המיתרים עצמם. מיתרי הקול הם איבר קטן והנגעים עליו עשויים להיות בגודל מזערי של מילימטרים ספורים. מסיבה זו היבלת מוסרת באמצעות מכשור מיקרו-כירורגי תחת מיקרוסקופ המאפשר הגדלה ניכרת, רזולוציה וראיה תלת ממדית. הניתוח נמשך כשעה והמטופלים משתחררים לרוב תוך מספר שעות.
ההחלמה מניתוח כריתת יבלות
בתקופת ההחלמה לאחר הניתוח לרוב יומלץ למטופל להימנע לחלוטין מדיבור במשך השבוע הראשון ולהפחית בדיבור במשך השבוע השני לאחר הניתוח. המלצות נוספות כוללות הימנעות ממאכלים מסוימים, כמו מזון חריף והימנעות ממשקאות מוגזים ואלכוהול במשך כחודש. לצורך שימור תוצאות הניתוח לאורך זמן והפחתת הסיכון לחזרתן של היבלות – יומלץ על טיפול קול אצל קלינאי/ת תקשורת.
פרופ' יונתן להב הוא מנתח מיתרי קול ומומחה ברפואת אף אוזן וגרון, בעל ניסיון עשיר באבחון באמצעות סטרובוסקופיה ובניתוחים שונים במיתרי הקול. למידע נוסף על הטיפול ביבלות במיתרי הקול ולתיאום פגישת ייעוץ עם פרופ' להב, השאירו פרטים ונשמח לחזור אליכם בהקדם.
