פוליפ במיתרי הקול הוא גוש קטן, לרוב שפיר, המתפתח על אחד ממיתרי הקול וגורם להפרעה ביכולת הדיבור. הפוליפ נוצר כתוצאה מחבלה חוזרת או נזק פתאומי למיתרי הקול, וגורם לצרידות, קול מחוספס ולעיתים אף לקושי ממשי בתפקוד הקולי.
האם פוליפ במיתרי הקול מסוכן?
פוליפ במיתרי הקול אינו גידול סרטני ואינו מסכן חיים, אך עלול לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים. הוא גורם לשיבוש ברטט התקין של מיתרי הקול, מה שמוביל לקול לא יציב, חלש או צרוד. הזנחה עלולה להחמיר את המצב ולהקשות על חזרה לדיבור תקין, ולכן חשוב לאבחן ולטפל מוקדם.
מהם הגורמים להיווצרות פוליפ על מיתרי הקול?
פוליפים במיתרי הקול נוצרים בדרך כלל כתוצאה ממאמץ קולי ממושך או טראומה פתאומית למיתר הקול. הגורמים העיקריים כוללים:
- צעקה חזקה או שימוש מופרז בקול
- דיבור ממושך בזמן מחלה (כמו הצטננות או שיעול)
- שימוש לא נכון בקול לאורך זמן
- חשיפה לחומרים מגרים (עישון, רפלוקס)
- שירה בטכניקה לא נכונה
פוליפים על מיתרי הקול נפוצים בקרב מורים, זמרים, שחקנים, מרצים ואנשי מקצוע המדברים לאורך זמן ללא מנוחה קולית.
תסמינים של פוליפ מיתרי הקול
נוכחות של פוליפ במיתר הקול עשויה לבוא לידי ביטוי במגוון תסמינים:
- קול צרוד, ״חנוק״ או מחוספס
- חוסר יציבות בקול (עליות וירידות בעוצמה ובצלילות)
- עייפות קולית מהירה
- קושי להרים את הקול
- תחושת גוף זר בגרון
- לעיתים – אובדן קול חלקי
אם התסמינים נמשכים יותר משבועיים – יש לפנות לבדיקה רפואית.
כיצד מאבחנים פוליפ במיתרי הקול?
האבחון נעשה על ידי רופא אף אוזן גרון מומחה למיתרי הקול, באמצעות בדיקת סטרובוסקופיה של מיתרי הקול – בדיקה לא פולשנית המאפשרת צפייה בתנועת המיתרים בזמן הפקת קול.
בדיקת סטרובוסקופיה מתבצעת עם מצלמה זעירה המוחדרת דרך האף או הפה, תוך אלחוש מקומי. האור המהבהב בסנכרון עם רטט המיתרים מאפשר זיהוי של נגעים כמו פוליפים, יבלות או ציסטות ברמת דיוק גבוהה מאוד.
פוליפ במיתרי הקול – טיפול
טיפול שמרני
במקרים של פוליפ קטן במיתרי הקול, ניתן לעיתים להסתפק בטיפול לא-ניתוחי הכולל:
- מנוחה קולית
- הדרכה וטיפול קולי אצל קלינאי/ת תקשורת – לשיפור טכניקת הדיבור והפחתת העומס על המיתרים
- הימנעות מגורמים מחמירים כמו עישון, רפלוקס או שתיית אלכוהול
טיפול בלייזר
פוליפ קטן ושטוח ניתן להסרה באמצעות לייזר במרפאה, בהליך קצר של כ־15 דקות, תחת אלחוש מקומי. היתרון: הימנעות מניתוח מלא וחזרה מהירה לשגרה.
ניתוח להסרת פוליפ במיתרי הקול
במקרים בהם הפוליפ גדול, פוגע בתפקוד או אינו מגיב לטיפול שמרני – יבוצע ניתוח להסרת פוליפ במיתרי הקול.
כיצד מתבצע ניתוח פוליפ במיתרי הקול?
- הניתוח מתבצע בהרדמה כללית
- גישה דרך הפה, ללא חתכים או צלקות
- שימוש בלרינגוסקופ ומיקרוסקופ כירורגי להגדלה מדויקת של האזור
- הסרה מיקרו-כירורגית של הפוליפ תוך שמירה על שלמות המיתר
- משך הניתוח: כ־60 דקות
- שחרור הביתה באותו יום או למחרת
הניתוח נחשב בטוח מאוד, עם אחוזי הצלחה גבוהים ושיפור משמעותי באיכות הקול.
מה קורה אחרי ניתוח להוצאת פוליפ במיתרי הקול?
החלמה לאחר ניתוח להוצאת פוליפ במיתרי הקול כוללת:
- עד שבוע של שתיקה קולית מוחלטת
- לאחר מכן – חזרה הדרגתית לדיבור על פני מספר שבועות
- טיפול אצל קלינאי תקשורת לשיקום הקול
- הימנעות מדיבור מאומץ בשבועות הראשונים
ברוב המקרים, השיפור באיכות הקול מיידי וניכר, אך חשוב להקפיד על שינוי דפוסי שימוש בקול למניעת הישנות הבעיה.
טיפול טבעי לפוליפ במיתרי הקול – האם זה אפשרי?
זו שאלה נפוצה מאוד: האם אפשר לטפל בפוליפ במיתרי הקול באופן טבעי? או: האם פוליפ במיתרי הקול עובר לבד? התשובה היא לא. אין טיפול טבעי מוכח או ״תרופות סבתא״ שיכולות להעלים פוליפ. לעיתים נדירות פוליפ קטן יכול להתכווץ מעצמו בעזרת מנוחה קולית, אך במקרים רבים הוא מחייב טיפול רפואי מקצועי, ולעיתים ניתוח. הזנחה עלולה להחמיר את הבעיה ואף לגרום לנזק קבוע למיתר הקול.
האם פוליפים במיתרי הקול חוזרים לאחר טיפול?
לרוב, לאחר ניתוח או טיפול קול נכון – הפוליפ אינו חוזר. עם זאת, אם המטופל ממשיך להשתמש בקול בצורה לקויה, ייתכן שהנגע יחזור או שיתפתחו נגעים חדשים. לכן, חשוב:
- לשנות הרגלי דיבור
- לקבל הדרכה מקצועית
- להקפיד על מנוחה קולית לפי הצורך
שאלות נפוצות
כמה זמן נמשך ניתוח להסרת פוליפ במיתרי הקול?
כ־45-60 דקות. המטופל משתחרר באותו יום או בבוקר שלמחרת.
האם פוליפ במיתרי הקול עובר לבד?
רק לעיתים נדירות. רוב המקרים דורשים טיפול שמרני או ניתוחי.
האם פוליפ במיתרי הקול מסוכן?
לא, זהו נגע שפיר. אך אם לא מטופל – עלול לגרום לפגיעה קבועה בקול.
מה ההבדל בין פוליפ לציסטה במיתרי הקול?
פוליפ – לרוב נוצר מנזק פתאומי, כמו דימום כתוצאה מחבלה.
ציסטה – לרוב מולדת או תוצאה של חבלה למיתר עם קרע מיקרוסקופי והצטברות של כיס נוזל בתוך המיתר.
מה עלות ניתוח פוליפ במיתרי הקול?
תלוי במסלול הביטוח/הביטוח המשלים. במקרים מסוימים יש החזר או השתתפות מקופת החולים, יש לבדוק כל מקרה באופן פרטני.
סיכום
פוליפ במיתרי הקול הוא נגע שפיר הנגרם לרוב מטראומה קולית, כמו צעקה או שימוש מאומץ בקול. ניתן לאבחן אותו בקלות ובמהירות באמצעות בדיקת סטרובוסקופיה. חשוב להבין כי טיפול טבעי אינו מספק, ויש לפנות לרופא מומחה לבירור ואבחון מדויק. ברוב המקרים, ניתוח להסרת הפוליפ מאפשר להשיב את הקול לקדמותו. שילוב של שיקום קולי מקצועי ושמירה על היגיינת קול הם המפתח למניעת הישנות ולהצלחת הטיפול בטווח הארוך.
פרופ' יונתן להב, מומחה בכיר לניתוחי מיתרי הקול ומנהל מחלקת א.א.ג בקפלן, מבצע אבחון סטרובוסקופי מדויק וניתוחים מתקדמים לטיפול בפוליפים, בצקות, יבלות וציסטות במיתרי הקול.
לקביעת פגישת ייעוץ – השאירו פרטים ונשמח לחזור אליכם.


