מיתרי הקול, הממוקמים בגרון, הם שרירים קטנים המצופים במספר שכבות עדינות, ואחראים על הפקת קול, ויסות נשימה והגנה על דרכי הנשימה. בעיות במיתרי הקול עלולות להשפיע על איכות הקול, הנשימה וגם הבליעה. מאמר זה עוסק בסוגי הבעיות העיקריות, הגורמים להן ודרכי הטיפול.

סוגי בעיות במיתרי הקול

1. צרידות

צרידות היא תסמין שכיח לבעיה במיתרי הקול. היא עלולה להיגרם משימוש יתר בקול, עישון, דלקות או נגעים כמו פוליפים, יבלות וציסטות. במקרים חמורים, צרידות מתמשכת עשויה להצביע על סרטן מיתרי הקול.

2. נגעים שפירים במיתרי הקול

נגעים כמו יבלות, פוליפים וציסטות נגרמים לרוב כתוצאה ממאמץ קולי מוגזם. הם גורמים לשינויים בצלילות הקול, הקטנת טווח המנעד, חספוס ועייפות קולית.

3. שיתוק מיתר קול

מצב שבו אחד או שני מיתרי הקול אינם זזים בצורה תקינה. שיתוק מיתר עלול לגרום לקול חלש, קושי בבליעה או בנשימה.

4. דלקת במיתרי הקול

דלקות נגרמות לעיתים קרובות מזיהומים ויראליים, שימוש יתר בקול או רפלוקס ושטי. במקרים כרוניים, הדלקת יכולה להוביל לצרידות ממושכת ולתסמינים נוספים.

5. סרטן מיתרי הקול

סוג סרטן שכיח באזור הראש והצוואר, המאובחן לרוב בשלבים מוקדמים בזכות צרידות מתמשכת שאינה חולפת.

הגורמים לבעיות במיתרי הקול

1. שימוש יתר בקול – דיבור ממושך, צעקות או שירה אינטנסיבית עלולים לגרום לפציעה חוזרת או מתמשכת במיתרים אשר מביאה ליצירת נגעים קבועים.
2. עישון – עשן הסיגריות מגביר את הסיכון לדלקות, בצקת ונגעים סרטניים.
3. רפלוקס קיבתי-ושטי – עליית חומצה מהקיבה לוושט ומשם לגרון עשויה לגרום לגירוי המיתרים.
4. חבלה או ניתוחים קודמים – פציעות ישירות, אינטובציה ממושכת או ניתוחים באזור הגרון עלולים לגרום לצלקות, קיבוע או לשיתוק.

תסמינים נפוצים

• צרידות ממושכת.
• תחושת גוש וליחה בגרון.
• קשיי נשימה במיוחד בדיבור.
• התעייפות מדיבור.
• שינויים בקול, כמו חספוס או חוסר יציבות.
• כאבים בזמן דיבור או בליעה.

אבחון בעיות במיתרי הקול

האבחון מתבצע באמצעות בדיקת סטרובוסקופיה – בדיקה ייחודית המאפשרת צפייה בתנועת המיתרים בזמן הפקת קול. במידת הצורך, נעשה שימוש בבדיקות נוספות, כמו CT או MRI, להשלמת התמונה.

דרכי טיפול

טיפולים שמרניים

• מנוחה קולית ושימוש נכון במיתרי הקול.
• טיפול אצל קלינאי.ת תקשורת לשיפור טכניקות דיבור.

טיפולים תרופתיים

• אנטיביוטיקה במקרים של זיהום חיידקי.
• סטרואידים להפחתת בצקת ודלקת.
• טיפול למניעת רפלוקס.

הזרקת חומרי מילוי

• הטיפול מיועד לשיפור תפקוד המיתרים במצבים של שיתוק או דלדול במיתרים.

ניתוחי מיתרי קול

• להסרת פוליפים, יבלות או ציסטות.
• שימוש בלייזר להסרת נגעים שפירים או סרטניים.
• ניתוחים לשיקום תפקוד המיתרים.

כיצד למנוע בעיות במיתרי הקול?

• הימנעו מעישון ומחשיפה לעשן.
• הימנעו מדיבור מוגזם.
• השתמשו בטכניקות דיבור נכונות, במיוחד אם אתם משתמשים בקול בעבודתכם.
• שתו מים לשמירה על לחות המיתרים.
• הקפידו על תזונה שתמנע רפלוקס קיבתי-ושטי.

בעיות במיתרי הקול עשויות להשפיע משמעותית על איכות החיים, אך אבחון מוקדם וטיפול מותאם יכולים לשפר את המצב בצורה משמעותית. אם אתם סובלים מצרידות ממושכת או כל תסמין אחר הקשור במיתרי הקול, פנו לייעוץ רפואי אצל מומחה.

פרופ' יונתן להב, מומחה למיתרי הקול, עומד לרשותכם לצורך אבחון וטיפול במגוון טכניקות מתקדמות. התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד לתיאום פגישה במרפאתו.