מהי ביופסיה בגרון?

ביופסיה בגרון היא הליך שבו הרופא לוקח דגימת רקמה מאזור הגרון – לרוב ממיתרי הקול – ושולח אותה לבדיקה פתולוגית. במעבדה נבדקת הדגימה תחת מיקרוסקופ כדי לזהות:

• תאים תקינים או דלקתיים.
• שינויים טרום־סרטניים.
• גידולים שפירים או ממאירים.

הביופסיה היא הכלי המדויק ביותר לקביעת האבחנה, והיא מתבצעת לרוב במהלך לרינגוסקופיה ישירה – פעולה זעיר־פולשנית בהרדמה כללית. לעיתים ניתן לבצע את הפעולה גם באלחוש מקומי במרפאה. 

מתי יש צורך בביופסיה בגרון?

הרופא המומחה ימליץ על ביופסיה כאשר מתגלים תסמינים או ממצאים מחשידים, כגון:

• צרידות ממושכת (מעל שבועיים) ללא שיפור.
• גוש בצוואר או בלוטות מוגדלות.
• כאבים בגרון או בבליעה שאינם חולפים.
• שינוי בקול (קול חלש, מתנשף, מחוספס או נמוך מהרגיל).
• נגעים חריגים בבדיקת סטרובוסקופיה.
• תוצאות חשודות ב-CT, MRI או אולטרסאונד צווארי.

שלבי האבחון לפני ביופסיה

לפני הביופסיה, מבוצע תהליך אבחון יסודי הכולל:

1. תשאול רפואי – מחלות רקע, תסמינים, גורמי סיכון (עישון, אלכוהול).
2. בדיקה פיזית של חלל הפה, הלוע והגרון.
3. בדיקת סטרובוסקופיה – מאפשרת צפייה בתנועת מיתרי הקול בהילוך איטי וזיהוי נגעים.
4. בדיקות דימות – להערכת היקף הממצא במידת הצורך.

רק לאחר סקירת הממצאים, מחליט המומחה אם יש צורך בביופסיה ובאיזו שיטה לבצע אותה.

איך מתבצעת ביופסיה בגרון?

בדרך כלל הביופסיה נעשית במסגרת לרינגוסקופיה ישירה בהרדמה כללית:

1. המטופל מורדם ואינו חש כאב.
2. מוכנס לרינגוסקופ דרך הפה לצפייה ישירה במיתרי הקול.
3. באמצעות מיקרוסקופ כירורגי מתקבלת הגדלה תלת־ממדית מדויקת.
4. נלקחת דגימת רקמה קטנה מהאזור החשוד.
5. הדגימה נשלחת למעבדה לפתולוגיה.

משך ההליך: כ-30-60 דקות. ברוב המקרים – שחרור כבר באותו יום.

האם הבדיקה כואבת?

לא. ההליך מתבצע בהרדמה כללית ולכן המטופל אינו חש כאב. לאחר ההתעוררות ייתכנו:

• צרידות קלה וזמנית.
• תחושת גירוי או יובש בגרון.
• אי־נוחות בבליעה למשך יום־יומיים.

הנחיות להחלמה מהירה

• מנוחה קולית בימים הראשונים.
• שתייה מרובה של מים.
• הימנעות ממזון חריף, חומצי או חם מאוד כשבוע.
• הפסקת עישון לחלוטין.

רוב המטופלים חוזרים לשגרה מלאה תוך 2-3 ימים.

סיכונים אפשריים

הסיכונים נדירים וכוללים:

• דימום קל מהאזור.
• זיהום מקומי (מטופל באנטיביוטיקה).
• שינוי זמני בקול.
• פגיעה במבנה המיתר – נדיר ביותר כשההליך מבוצע על ידי רופא מומחה. 

פענוח תוצאות הביופסיה

תוצאות מתקבלות לרוב תוך כשבוע:

• תקין – אין סימן למחלה, ממשיכים במעקב במידת הצורך.
• נגע שפיר – טיפול שמרני או ניתוח עדין להסרה.
• שינויים טרום־סרטניים – טיפול למניעת התקדמות למחלה ממאירה.
• גידול סרטני – התאמת טיפול אישי (ניתוח לייזר, קרינה, כימותרפיה).

שאלות נפוצות על ביופסיה בגרון