דלקת במיתרי הקול (לרינגיטיס) היא מצב רפואי נפוץ המאופיין בנפיחות ואודם במיתרי הקול, מה שמשפיע על הקול והופך אותו לצרוד או מחוספס. במקרים רבים, הדלקת נגרמת על ידי זיהומים ויראליים או חיידקיים. ובמקרים של דלקת כרונית, היא נגרמת בשל שימוש יתר במיתרי הקול, חשיפה ממושכת לחומרים מגרים (עשן, אלרגנים או חלקיקים מזיקים הנשאפים בנשימה) או רפלוקס קיבתי-ושטי. במאמר זה נפרט על דלקת במיתרי הקול, תסמיניה, הגורמים לה, האם היא מדבקת, וכן נסקור את אפשרויות הטיפול.

תסמינים של דלקת במיתרי הקול

דלקת במיתרי הקול יכולה להתבטא בדרכים שונות, והסימפטומים הנפוצים כוללים:

• צרידות זמנית או שינוי באיכות הקול.
• אובדן קול (חלקי או מלא) במקרים חמורים.
• כאב או גירוי בגרון.
• תחושת יובש או גוש בגרון.
• שיעול יבש ולעיתים גם שיעול לח.
• במקרים מסוימים, חום וקשיי נשימה.

חשוב לציין כי הסימפטומים עשויים להחמיר לאחר מאמץ קולי, כמו דיבור ממושך או צעקות.

האם דלקת במיתרי הקול מדבקת?

התשובה תלויה בסיבה לדלקת:

1. דלקת ויראלית – מצב שכיח הנגרם לעיתים קרובות בעקבות התקררות או שפעת, והוא כן מדבק. הדבקה מתרחשת דרך שיעול, עיטוש או מגע עם חפצים מזוהמים.
2. דלקת חיידקית – גם היא עשויה להיות מדבקת, אך פחות נפוצה.
3. דלקת כתוצאה מגירוי – לדוגמה, עישון, אלרגיות או רפלוקס, אינה מדבקת.

במקרים של דלקת מדבקת, מומלץ להימנע ממגע קרוב עם אחרים, לכסות את הפה בעת שיעול ולשטוף ידיים לעיתים קרובות.

גורמים עיקריים לדלקת

• זיהום ויראלי – הגורם השכיח ביותר.
• שימוש יתר בקול – דלקת יכולה להיווצר גם מגירוי וחבלה משנית לצעקות, שירה ממושכת או דיבור אינטנסיבי.
• חשיפה לחומרים מגרים – עישון, אדי כימיקלים ואבק.
• רפלוקס קיבתי-ושטי – חומצות קיבה עולות לגרון וגורמות לגירוי.
• אלרגיות – מגבירות את הדלקתיות באזור הגרון.
• זיהום חיידקי – נדיר יותר, אך דורש טיפול אנטיביוטי.

טיפול בדלקת

הטיפול בדלקת משתנה בהתאם לגורם:

1. מנוחה קולית: הימנעו מדיבור ממושך, צעקות או לחישות (גם לחישות מעמיסות על המיתרים).
2. שתייה מרובה: מים ונוזלים חמימים יכולים לסייע בהרגעת הגרון ובשיקום הרקמות.
3. תרופות: במקרים של כאב, ניתן להשתמש בתרופות להורדת דלקת כמו איבופרופן או אקמול.
4. אנטיביוטיקה: ניתנת במקרים שבהם הדלקת נגרמת על ידי זיהום חיידקי. חשוב לציין כי אנטיביוטיקה אינה אפקטיבית בדלקת ויראלית, שהיא הגורם הנפוץ ביותר.
5. טיפול ברפלוקס: אם הדלקת נגרמת מחומצות קיבה, יש לטפל ברפלוקס באמצעות תרופות המפחיתות חומציות ושינוי הרגלי התזונה.

טיפול בדלקת באמצעות סטרואידים

במקרים מסוימים, כאשר דלקת במיתרי הקול גורמת לנפיחות משמעותית הפוגעת בתפקוד התקין של הקול או מקשה על הנשימה, ניתן לשקול שימוש בסטרואידים כחלק מהטיפול. סטרואידים הם תרופות אנטי-דלקתיות חזקות, המסייעות בהפחתת הנפיחות והדלקת באזור הגרון במהירות יחסית.

הטיפול בסטרואידים מומלץ במיוחד במקרים בהם יש צורך להקל על התסמינים באופן מיידי, כמו לפני אירוע חשוב הדורש שימוש אינטנסיבי בקול או כאשר הדלקת גורמת לקשיי נשימה. לרוב, הסטרואידים ניתנים דרך הפה או בהזרקה, בהתאם למצב המטופל ולהערכת הרופא.

עם זאת, חשוב להדגיש כי הטיפול בסטרואידים הוא זמני בלבד, ואינו מהווה תחליף למנוחה קולית או טיפול בגורם הבסיסי לדלקת. שימוש בסטרואידים לאורך זמן מחייב מעקב רפואי צמוד כדי למנוע תופעות לוואי אפשריות. לכן, יש לפנות לייעוץ רפואי מקצועי להתאמת הטיפול האופטימלי.

כיצד למנוע דלקת במיתרי הקול?

מניעת דלקת במיתרי הקול אפשרית באמצעות הקפדה על ההרגלים הבאים:

1. הימנעו מצעקות או דיבור בקול רם לאורך זמן.
2. שתו מים בכמות מספקת לשמירה על לחות המיתרים.
3. הימנעו מעישון ומחשיפה לעשן סביבתי.
4. הקפידו על תזונה שמפחיתה רפלוקס (הימנעו ממזונות חומציים וחריפים).
5. חזקו את מערכת החיסון באמצעות תזונה מאוזנת, שינה מספקת ופעילות גופנית.

דלקת במיתרי הקול היא מצב שכיח שניתן לטפל בו ביעילות בעזרת מנוחה, טיפול מתאים ואימוץ הרגלים בריאים. חשוב לזהות את הגורם לדלקת ולהתאים את הטיפול בהתאם, בין אם מדובר בזיהום מדבק, רפלוקס או שימוש יתר בקול. אם התסמינים אינם חולפים או מחמירים, פנו לרופא מומחה לביצוע אבחון והתאמת הטיפול הנכון ביותר עבורכם.

פרופ' יונתן להב, מומחה למיתרי הקול, מציע אבחון וטיפול מקצועי במגוון בעיות גרון. לתיאום פגישת ייעוץ, השאירו פרטים או התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד.