ניתוח לשחזור מיתרי הקול (Vocal Fold Reconstruction), הוא הליך כירורגי, המתבצע כאשר נגרם נזק משמעותי למיתרי הקול. הפגיעה במיתרי הקול יכולה להיגרם ממגוון סיבות, לרבות ניתוחים קודמים, טראומה פיזית (כמו תאונה או חבלה), גידולים ומצבים רפואיים שונים. הנזק למיתרי הקול עלול להתבטא בירידה באיכות הקול, אובדן קול ופגיעה ביכולת הדיבור. לעתים הניתוח יכלול תיקון של קנה הנשימה, כאשר ישנו נזק הפוגע ביכולת הנשימה של המטופל.

סיבות לניתוח שחזור מיתרי הקול

ניתוח לשחזור המיתרים עשוי להידרש במקרים הבאים:

• היצרות הגרון והקנה: היצרות מיתרי הקול והקנה היא הפרעה קשה הפוגעת באיכות החיים ואף עלולה להוביל לסכנת חיים. זהו מצב המתאפיין בהקטנה של מעבר האוויר באזור מיתרי הקול או בקנה הנשימה. הניתוח כולל הרחבה או כריתה של האזור המוצר עם או בלי שימוש בסטנט.
• צלקת במיתרי הקול (סולקוס): נגרמת לרוב בשל נזק מתמשך למיתרים, כתוצאה מניתוחים קודמים, חבלה או שימוש יתר ממושך במיתרי הקול. הניתוח כולל כריתה או חיתוך של צלקת, הזרקת סטרואידים ו/או סילוק רקמה צלקתית באמצעות לייזר.
• שיתוק מיתר קול: מצב רפואי המתבטא בחוסר יכולת להזיז את השרירים השולטים על מיתר הקול, המוביל לכך שהמרווח בין מיתרי הקול לא נפתח ולא נסגר כראוי. כתוצאה מכך הקול חלש ונשפני ומתעייף במהרה, וישנה סכנה לשאיפת מים ומזון לקנה הנשימה. השיתוק לרוב מתבטא באופן חד-צדדי והניתוח כולל הזזת המיתר המשותק לקו האמצע על ידי חומרי מילוי, שומן או שתל סיליקון.
• כריתה של גידולים: לאחר כריתת גידול במיתרי הקול לעתים עשוי להידרש גם שחזור מיתרי הקול על ידי תפירה, הזרקה ועוד.

טכניקות מתקדמות לשחזור מיתרי הקול

שחזור מיתרי הקול יכול לבצע במגוון טכניקות ניתוחיות, בהתאם לסוג הפגיעה, רמת הפגיעה, מצב בריאותי ורקע רפואי של המטופל. חשוב להיוועץ במומחה למיתרי הקול לצורך אבחון והתאמת הטיפול המדויק ביותר עבורכם, שיוביל לשיפור הטוב ביותר במצבכם. כמו כן, חשוב לדעת כי הטכנולוגיה התקדמה רבות בתחום זה והיום חלק מהניתוחים ניתנים לביצוע באופן זעיר-פולשני, בלרינגוסקופיה ישירה. פעולה זו מבוצעת בהרדמה כללית, ובמהלכה מוחדר מכשיר עדין (לרינגוסקופ), המאפשר מבט ברור על מיתרי הקול וביצוע פעולות מיקרו-כירורגיות מדויקות.

במקרים מסוימים (כמו צלקת במיתרי הקול ושיתוק מיתר קול), ניתן להציע טיפולים לא-ניתוחיים הנעשים במרפאה, כמו הזרקות למיתרי הקול (סטרואידים או חומרי מילוי) וטיפול לייזר. טיפולים אלה חוסכים את הצורך בהרדמה כללית וההחלמה מהם קלה יותר. לצד זאת, יש לציין כי חלק מטיפולי הלייזר וההזרקות כן יצריכו חדר ניתוח.

פרופ׳ יונתן להב הוא מנתח מיתרי קול ומומחה ברפואת אף אוזן וגרון. לפרופ׳ להב ניסיון רב באבחון וטיפול במיתרי הקול באמצעים המתקדמים ביותר, לרבות הזרקות, לייזרים וניתוחים לשחזור מיתרי הקול. לפרטים נוספים וקביעת פגישת ייעוץ, התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד.