הזרקת חומרי מילוי למיתרי הקול היא פרוצדורה יעילה לטיפול במצבים שונים, המאופיינים בחוסר יכולת לקרב ולהצמיד את המיתרים בזמן דיבור או בליעה. מצבים אלה כוללים דלדול בנפח של המיתרים (עם או בלי קשר לגיל), שיתוק מיתר קול (חד-צדדי), מחלות נוירולוגיות המשפיעות על המיתרים והצטלקות במיתרי הקול. במקרים אלו, המטופלים סובלים מתסמינים קוליים ונשימתיים שעלולים להשפיע רבות על איכות החיים, כולל חוסר יציבות קולית, קול חלש, אי יכולת להשלים משפטים (עקב בריחת אוויר), קוצר נשימה בזמן דיבור, השתנקות ועוד. במאמר זה נתמקד בהזרקת ג׳ל חומצה היאלורונית למיתרי הקול.
מהי חומצה היאלורונית?
חומצה היאלורונית היא פולימר רב-סוכר, חומר המצוי באופן טבעי ברקמות שונות בגופנו, לרבות העור ורקמות החיבור. היא מסוגלת לאגור מים, ולכן מאפשרת שמירה על לחות וגמישות באזורים בהם היא מוזרקת. מלבד היותה חומר מילוי פופולרי המשמש למטרות אסתטיות, החומצה ההיאלורונית היא כאמור גם חומר מילוי אפקטיבי לשימוש רפואי, במיוחד לשיפור ושימור הנפח וגמישות המיתרים. טיפול באמצעות הזרקה מקומית יכול לתרום משמעותית למטופלים שחווים פגיעה באיכות הקול, ולסייע רבות בשיפור תפקודם התקין של מיתרי הקול.
כיצד מתבצעת הזרקת חומצה היאלורונית למיתרי הקול?
לפני ההזרקה תידרשו להפסיק טיפול בנוגדי קרישה ו/או מדללי דם, באישור ובהנחיית הרופא המטפל. כמו כן, חשוב לעדכן את הצוות הרפואי לגבי אלרגיות לחומרי הרדמה. יש להיות בצום של 3 שעות לפני הזרקה הנעשית בהרדמה מקומית ובצום של 6 שעות אם הטיפול נעשה בהרדמה כללית (פחות נפוץ). לאחר אלחוש מקומי של האף, הלוע והמיתרים, ההזרקה מתבצעת על ידי הרופא המטפל, תוך שהוא צופה במיתרים באמצעות אנדוסקופ, סיב אופטי גמיש המוחדר דרך האף או הפה. פעולת ההזרקה עצמה נמשכת מספר דקות בלבד. בתום הטיפול יש צורך בהשגחה רפואית של כחצי שעה בלבד ולאחר מכן לרוב ניתן להשתחרר הביתה.
יתרונות ההזרקה
- שיפור איכות הקול והשבת נפח למיתרים באופן מיידי – ההזרקה משיבה נפח למיתרים ומשפרת את יכולת סגירתם בזמן הפקת קול, כמו גם מפחיתה צרידות וחולשה קולית ומשפרת את איכות הקול באופן מיידי.
- טיפול זעיר-פולשני – זריקות המתבצעות במסגרת מרפאה, ללא צורך בחדר ניתוח.
- טיפול בטוח – החומצה ההיאלורונית אמנם מיוצרת במעבדה, אך הרכב החומצה דומה לזו המצויה בגוף באופן טבעי, ולכן הסבירות לתופעות לוואי נמוכה ביותר.
- טיפול הפיך – אם התוצאות אינן משביעות רצון, ניתן במידת הצורך להמיס את החומצה בעזרת חומר ייעודי.
חשוב לדעת כי האפקט המתקבל מהזרקת ג׳ל חומצה היאלורונית הוא זמני ונמשך בין שלושה לשישה חודשים. כמו כן, תוצאות הטיפול יכולות להשתנות ממטופל למטופל. לעיתים נדרש יותר מטיפול אחד ובמקרים של הפרעה מתמשכת יש לשקול פתרון קבע מסוג אחר.
פרופ' להב הוא מומחה ברפואת אף אוזן גרון ומנתח מיתרי קול בעל ניסיון רב באבחון וטיפול בהפרעות קול, לרבות הזרקת חומרי מילוי מסוגים שונים. לפרטים נוספים על הטיפול השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
