אחד התפקידים החשובים של מיתרי הקול שלנו, מלבד הפקת קול, הוא להגן על קנה הנשימה והריאות מפני חדירת מזון, שתייה וגופים זרים בזמן בליעה ונשימה. שיתוק מיתר קול מתאפיין בחוסר יכולת להזיז את השרירים השולטים באחד ממיתרי הקול. מצב זה מוביל לכך שמיתר הקול אינו מצליח להיפתח ולהיסגר כראוי. לפיכך, אדם הסובל משיתוק מיתר קול נמצא בסיכון לשאוף מזון לקנה הנשימה – מצב מסוכן למערכת הנשימה ולריאות בפרט. איך מומלץ לבחור מומחה לשיתוק מיתרי הקול וכיצד נראה תהליך האבחון והטיפול? על השאלות האלו נענה במאמר זה.

כיצד מומלץ לבחור מומחה לשיתוק מיתרי הקול?

מאחר שמדובר במצב מסוכן, המצריך אבחון והתאמת טיפול באופן מיטבי, כדאי לפנות לרופא בעל המומחיות המתאימה. נדרשת התמחות ברפואת אף אוזן גרון וכן התמחות פרטנית גם ברפואת מיתרי הקול. כמו כן, לא פחות חשוב מכך, כדאי לבדוק גם את הידע והניסיון של הרופא המומחה בטיפול במצב של שיתוק מיתר קול.

איך נראה תהליך האבחון?

האבחון כולל:

• בדיקה גופנית.
• בדיקת דימות של הראש, הצוואר והחזה (CT או MRI).
• אולטרסאונד צווארי.
• בדיקת סטרובוסקופיה אצל מומחה למיתרי קול.

אפשרויות הטיפול בשיתוק מיתר קול

חשוב שהטיפול יפתור את בעיות הקול, הבליעה והנשימה שנוצרו כתוצאה מהשיתוק. מלבד היוועצות עם מומחה לשיתוק מיתרי הקול, מומלץ להיוועץ גם בקלינאי תקשורת, ללימוד טכניקות בליעה והפקת קול. אחד הטיפולים האפשריים הוא באמצעות הזרקת חומר מילוי זמני (חומצה היאלורונית או ג׳ל קלציום הידרוקסיאפטיט). טיפול זה הוא פתרון מיידי לטווח קצר, המסייע למיתר לתפקד בזמן הפקת קול ובליעה. אם השיתוק לא חולף, יש לחזור על הפעולה או לפנות לטיפול ניתוחי.

ישנן שתי טכניקות ניתוחיות אפשריות לפתרון קבע לשיתוק:

1. הזרקת שומן למיתר המשותק – נעשית על ידי שאיבה של כמות שומן קטנה מסביב לטבור, והזרקה דרך הפה ישירות לאזור מיתר הקול. השומן מתפקד כמו חומרי המילוי הזמניים, אך הוא אינו מתפוגג, ולכן נשמר לטווח זמן ארוך יותר מהם.
2. ניתוח הכנסת שתל למיתר המשותק – החדרת שתל עשוי סיליקון, שדוחף את מיתר הקול לקו האמצע. מדובר בפתרון ארוך-טווח.

חשוב להדגיש כי הטיפולים שצוינו לעיל מתייחסים לשיתוק חד-צדדי בלבד. במקרה של שיתוק דו-צדדי במיתרי הקול (מצב נדיר ומסוכן יותר), הסימפטומים שונים והטיפולים הם אחרים.

פרופ' יונתן להב הוא מומחה ברפואת אף-אוזן-גרון וברפואת מיתרי הקול, בעל ניסיון רב בטיפול בשיתוק מיתר קול. לפרטים נוספים ותיאום פגישת ייעוץ, השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.