סולקוס או צלקת במיתרי הקול (Sulcus Vocalis), הוא מצב המתאפיין בחוסר רקמה בשכבה התת-רירית במיתרי הקול (SLP), החשובה ליכולת הרטט שלהם ולהפקת קול. כתוצאה מכך, מיתר הקול נעשה נוקשה ולא גמיש, והפקת הקול נפגעת. המצב יתבטא בצרידות קבועה וחספוס בקול.
גורמים לסולקוס (צלקות) במיתרי הקול
צלקת במיתרי הקול לרוב נגרמת בשל נזק מתמשך ולעתים היא עשויה להיות ממצא מולד. הגורמים העיקריים שמובילים להתפתחות סולקוס במיתרי הקול בגיל המבוגר הם:
- שימוש יתר ממושך במיתרי הקול.
- ניתוחים קודמים.
- חבלה.
אבחון סולקוס במיתרי הקול
האבחון נעשה על ידי רופא מומחה ובאמצעות בדיקת סטרובוסקופיה, המאפשרת לעקוב אחר תנועת מיתרי הקול תוך כדי הפקת קול. הבדיקה מבוצעת באלחוש מקומי באמצעות אנדוסקופ, מצלמה רפואית זעירה המוכנסת דרך הפה או האף ומצלמת את המיתרים. בדיקה זו היא היעילה ביותר לאבחון צרידות והפרעות במיתרי הקול, משום שהיא היחידה שעוקבת אחר רטט המיתרים, הרוטטים מאות פעמים בשנייה.
טיפול
ישנן מספר אופציות שונות לטיפול במצב של סולקוס במיתרי הקול:
- הזרקת סטרואידים – טיפול זה יכול לסייע בעיקר בשיפור תהליך ההצטלקות, כאשר הצלקת נמצב בשלב מוקדם של התפתחותה.
- כריתת הרקמה הצלקתית – באמצעות לייזר או במכשיר מיקרוסקופי.
- הזרקת שומן – למילוי הרקמה החסרה.
- שחזור המיתר באמצעים כירורגיים מתקדמים ושימוש בשתלים.
חשוב לדעת כי הטיפולים מתבצעים באמצעות לרינגוסקופיה ישירה, פעולה זעיר-פולשנית הנעשית בהרדמה כללית – והמטופל אינו מרגיש דבר במהלכה. במהלך הפעולה מוחדר מכשיר עדין ומיוחד (לרינגוסקופ), המאפשר מבט ברור על המיתרים וביצוע פעולות מיקרו-כירורגיות.
החלמה מלרינגוסקופיה ישירה
המטופל יכול לרוב להשתחרר לביתו תוך מספר שעות מהניתוח, או למחרת בבוקר. מאחר שהניתוח אינו כרוך בחתכים חיצוניים, ההחלמה ממנו היא בדרך כלל קלה. לרוב נדרשת מנוחת דיבור בימים הראשונים ושינויים קלים בתזונה (בהתאם להנחיות הרופא המנתח). כדי להבטיח החלמה מיטבית מהניתוח – חשוב להישמע להוראות הרופא המנתח לגבי דיבור, תזונה ופעילות גופנית.
פרופ׳ יונתן להב הוא מנתח מיתרי קול ומומחה ברפואת אף אוזן וגרון. לפרופ׳ להב ניסיון רב באבחון וטיפול במיתרי הקול באמצעים המתקדמים ביותר, לרבות סטרובוסקופיה ולרינגוסקופיה ישירה. לפרטים נוספים וקביעת פגישת ייעוץ, התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד.
